こんにちは、つよしです。
第11回42-46問目です。40, 41は公開されていませんので。
42) 同じ大きさのFOVでマトリクス数を512×512から256×256に変更した場合，SNRは何倍になるかを選択してください．ただしバンド幅は同じとする．（正解1つ）
１．2倍．
２．√2倍．
３．4倍．
４．4/√2倍．
５．2/√2倍．
正解は1です。
SNRは(ボクセル体積)×√((周波数エンコード数×位相エンコード数×加算) / (受信バンド幅) )になるので、
2×2√((1/2)×(1/2)) = 2です。
43) 卵巣腫瘍のMRIについて正しい記述を選択して下さい.(正解2つ)
１．卵巣癌の充実性部分はT2強調像で高信号を示す．
２．漿液性嚢胞腺腫は拡散強調像（b 1000）で低信号を示す．
３．成熟嚢胞性奇形腫は脂肪を含むのでT1強調像で高信号を示す．
４．内膜症性嚢胞は高蛋白含有の液体を含むのでT1強調像で高信号を示す．
５．粘液性嚢胞腺腫は粘調度によりT2強調像で低～高信号の多様な信号形態を示す
正解は3, 4です。自信ありませんが。2も正解という連絡をもらいました。
4が間違いかもしれません。あとはご自身で判断を。
1の卵巣癌の充実性部分はT2強調で低信号～高信号がありそうです。
2は不明です。すいません。
（ふぁさん、ご指摘ありがとうございます。漿液性嚢胞腺腫はサラサラなのでDWIでは低信号で正解ではないかと指摘いただきました。必ずしも漿液性嚢胞腺腫はサラサラではなくT1強調でやや高信号の場合もあり、このときはDWIでもやや高信号になることがあるのではないかと思いまして。自信はありませんが。また、3と4が正解っぽいので。メールで直接返信しようと思いましたが、ふぁさんの受信トレイの空き容量がないみたいでメールが送れません）
5の粘液性嚢胞腺腫はT2強調で高信号と思われます。
44）MRIの画像評価に関して正しい文章を選択して下さい．（正解 3 つ）
１．基本的にSNRとCNRは相関する．
２．CNRはファントム温度に依存する．
３．CNRは空間分解能の評価が可能である．
４．差分法のSNRは信号強度×√２/ 標準偏差である．
５．パラレルイメージングでSNRを測定する時は，空中信号法を使用する．
正解は1, 2, 4です。
1のSNRとCNRは信号値と雑音から求めるので相関します。
3のCNRはコントラストの評価です。
5のパラレルイメージングは感度補正するのでSNRを求めるときは雑音と信号を同一位置で測定します。
45) ACR BI-RADSについて正しい文章を選択して下さい．（正解 2 つ）
１．Category 4以上が悪性疑いである．
２．Massと定義されるのは，5mm以下の結節である．
３．単純T1強調像は脂肪抑制を併用することが望ましい．
４．ダイナミックMRIにおいて，早期相は乳癌の描出に優れている．
５．Non-mass enhancementでは，Time intensity curveの評価が有効である．
正解は1, 4です。
2のMassは5mm以上です。
3の単純T1強調は脂肪抑制なしです。
46) 肩関節の運動に関与する筋肉を選択して下さい.(正解3つ)
１．回外筋
２．棘上筋
３．垂体筋
４．三角筋
５．大円筋
正解は2, 4, 5です。
臨床所見に関する問題はつらいです。
以上です。
さようなら！